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Información

El nuevo coronavirus en detalle

Agente infeccioso

Los coronavirus son agentes infecciosos de origen humana o animal según la cepa, que son conocidos desde hace mucho tiempo. Estos causan enfermedades respiratorias agudas en los seres humanos.

Epidemiología

El nuevo coronavirus, llamado SARS-CoV-2, apareció en China en diciembre 2019. Genera una epidemia mundial de una enfermedad llamada COVID-19 porque es muy contagioso y la población tiene todavía poca inmunidad contra este nuevo virus.

Transmisión

El nuevo coronavirus se transmite esencialmente en casos de contacto estrecho y prolongados, es decir si uno esta a menos de 1.5 metros de distancia de una persona infectada durante por lo menos 15 minutos.

El virus se transmite por gotitas procedente de una persona enferma a traves de una tos, al hablar, de la respiración, o dejadas sobre las superficies que se tocan poco después. 

Incubación

El período de tiempo entre el contacto con el virus y la aparición de los primeros síntomas es generalmente de 2 días, hasta 14 días. Una persona sobre 2 presenta síntomas en los 5 días después de la infección. Cuando una persona sufre de una infección viral de las vías respiratorias (tos, fiebre), es probablemente la más contagiosa en el momento en que los síntomas son lo más fuertes. Un paciente puede ser contagioso antes de que aparezcan los síntomas.

Clínica

La enfermedad, llamada COVID-19, se manifiesta la mayoría de las veces bajo la forma de síntomas parecidos a la gripe (fiebre o tos) que duran de algunos días a 2 o 3 semanas. La enfermedad está en general benigna entre las personas jóvenes y en buena salud, especialmente los niños, pero a veces puede ser grave en las personas mayores o las que padecen de una enfermedad crónica. Al día de hoy, se piensa que su letalidad es aproximadamente 10 veces superior que la de la gripe estacional.

Población en riesgo

Las personas con más de 65 años, la gente con una enfermedad crónica como la diabetes, hipertensión, obesidad grave (IMC ≥ 40 kg/m2) o una enfermedad cardiaca o respiratoria corren un mayor riesgo de tener una complicación grave que puede llevar a la muerte.

Las mujeres embarazadas puede poner en riesgo de complicacion. El principio de precaución quiere que sigan muy estrictamente las medidas de prevención.

Niños

Los niños tienen probablemente menos riesgo de ser infectados por el nuevo coronavirus que los adultos. Tienen síntomas (tos o fiebre) más ligeros que los adultos, incluso ningún síntoma. Aúnque excepcionales, complicaciones graves también pueden ocurrir.

Diagnóstico

Existen dos tipos de prueba para diagnosticar la enfermedad COVID-19 aguda, los dos realizados por frotis nasofaríngeos : la prueba PCR, utilizada desde el principio de la epidemia, y la prueba rápida, introducida desde el 2 de noviembre de 2020. Las pruebas rápidas, las cuales son muy fiables, dan un resultado en 15 minutos. Permiten aumentar el número de personas probadas y aislar más rápidamente las personas correspondientes. La decisión de hacer una prueba PCR o rápida es tomada por el cuidador. Existen también pruebas sanguíneas, llamadas pruebas serológicas, que permiten detectar si una persona ha sido expuesta al virus antes, pero no establecer un diagnóstico de enfermedad aguda. Serología puede ser útil para evaluar el grado de inmunidad en la población o eventualmente para decidir de la suspensión de las medidas de cuarentena en las personas que ya han sido infectadas antes.

Tratamiento

La dexametasona es el único tratamiento actualmente recomendado en Suiza contra el COVID-19 pero solamente tiene un efecto sobre los pacientes graves.

Varios estudios no permitieron demostrar una baja de la mortalidad con la cloroquina, el remdesivir o el lopinavir/ritonavir.

Antivirales como el favipravir o los anticuerpos monoclonales anti-SARS-CoV-2 al igual que los medicamentos que influyen los mecanismos de la inflamacíon (tocilizumab, anakinra) están bajo investigación y podrían tener efectos moderados en algunos pacientes.

Inmunidad

En caso de enfermedad COVID-19 demostrada (prueba positiva) en los últimos 3 meses, el riesgo de reinfección es muy improbable. Si síntomas aparecen de nuevo en este intervalo, una nueva prueba no es necesaria. En cambio, no sabemos si esta protección perdura más allá de 3 meses.

Prevención

Si se aplican bien las recomendaciones de higiene oficiales, el riesgo de ser contaminado disminuye fuertemente. Por lo tanto, hay que quedarse a más de 1.5 metros de otras personas, llevar una máscara si no es posible, y lavarse las manos antes y después de haberse tocado la cara o haber tocado objetos en contacto con otras personas.

Una ventilación adecuada también permite reducir el riesgo de transmisión del virus en los espacios cerrados. Hay que airear regularmente en los espacios los espacios donde se réunen varias personas.

La herramienta Coronacheck

Creado en marzo 2020, Coronacheck es el resultado de la estrecha colaboración de los expertos de la Policlínica de Medicina Tropical, Viajes y Vacunas y de ingenieros del equipo informático de Unisanté. Gracias a sus larga experiencia en el desarollo de algoritmos de ayuda a la decisión clínica, estos expertos en enfermedades infecciosas, medicina general, salud pública y informática pudieron diseñar una herrramienta digital de referencia que permite a la población y a los profesionales de salud recibir en algunos clics recomendaciones especificas a sus situaciones particulares y orientarles. El algoritmo de Coronacheck recoge las recomendaciones oficiales del Oficio Federal de la Salud Pública (sitio Internet), y la literatura científica y los conocimientos médicos actuales.

Unisanté, un centro precursor en salud digital

Coronacheck se inscribe en el desarollo de algoritmos de ayuda a la decisión clínica y otras herramientas de salud digital, dónde Unisanté se presenta como pionero. Los trabajos que Unisanté realiza desde 15 años al nivel de medicina de primer recurso le permitieron desarollar herramientas eficientes para el tratamiento clínico, valorizando una medicina moderna y personalizada.

La traducción en once idiomas del sitio Coronacheck ha sido posible gracias al trabajo de estudiantes en salud y de médicos de Unisanté y del CHUV.

La lógica detras de coronacheck

Nuestro algoritmo es una adaptación de las recomendaciones oficiales del Oficio Federal de la Salud Pública. La lógica detras de nuestra herramienta se puede consultar libremente en este enlace.